* 引言

^{癌癥是威脅人類健康和生命的主要病之一，人體的(de)(de)所有器官均有發生癌(ai)變的(de)(de)可能(neng)。每年*約有600萬人被癌癥(zheng)(zheng)奪(duo)去(qu)生命,在(zai)我國約150萬人死(si)于癌癥(zheng)(zheng)。臨(lin)床研(yan)究(jiu)表明，癌癥(zheng)的預(yu)后與早期發現、早期診斷和早期治密切相(xiang)關。因此(ci)，癌癥的(de)早期發現在(zai)臨床醫學上具有重要意義。目前,癌癥(zheng)的常規診斷方(fang)法有醫學(xue)影(ying)像學(xue)檢(jian)查、腫瘤標志(zhi)物檢(jian)測以及微(wei)創介入檢(jian)查等，但(dan)這些(xie)方法很難(nan)檢測癌變組織和細胞早期所(suo)發生的生化和分子結(jie)構異(yi)常(chang),存在檢(jian)測陽性率低、耗(hao)時(shi)及(ji)過渡診斷(duan)等缺點，因此急需在臨床(chuang)上研究一種方便快(kuai)捷(jie)、無創、靈敏度和特異度高的診斷方法，以對高危人群進行篩查(cha)并在一(yi)定程度上控(kong)制腫瘤的發(fa)展及(ji)提(ti)高患者(zhe)的生存(cun)率(lv)。近(jin)年來出現的拉曼(man)光(guang)譜(pu)技術(shu)已(yi)經達到單分子檢測水(shui)平(ping)，可以作(zuo)為(wei)一(yi)種有力的分析分子結構工具用來研究各類生命科學問題。}

^{拉(la)曼光(guang)譜能夠從分子水平(ping)反映組織生化的細(xi)微變(bian)化，具有無創、快速和精(jing)細如“指紋”的分辨能力，使拉曼光(guang)譜技(ji)術日益受(shou)到(dao)重(zhong)視，在生物(wu)醫學(xue)研究和臨(lin)床診斷特(te)別是(shi)早期癌癥的(de)診斷中取得重(zhong)大進展。目(mu)前,拉曼光譜技術已經(jing)應用(yong)于多種癌癥(zheng)的診斷。}

* 應用

拉曼光譜儀用于(yu)胃癌早(zao)期診斷(duan)的研究(jiu)

^{胃(wei)(wei)癌(ai)是(shi)目(mu)前第四大常見的惡性(xing)腫瘤，也是(shi)癌(ai)癥死(si)亡的第二大病因(yin)，得(de)不(bu)到早期的發現與及(ji)時(shi)治是(shi)胃(wei)(wei)癌(ai)高死(si)亡率的主要(yao)原因(yin)。腺瘤息肉有(you)明(ming)顯惡變為腺癌(ai)的潛力，屬于病變中組織，如果對(dui)其可以早期發現并切除可以較低胃(wei)(wei)癌(ai)的發病率。但(dan)是(shi)通過胃(wei)(wei)鏡下(xia)肉眼(yan)觀(guan)察(cha)仍(reng)然存在(zai)一定困難(nan)，拉曼光譜(pu)具有(you)非侵(qin)入性(xing)、快速、靈敏等優(you)點(dian)，特別在(zai)使用近紅外激(ji)發光下(xia)可以更深的穿透組織進(jin)行(xing)檢(jian)測(ce)。}

^{分別對多(duo)個正常胃細胞組(zu)織、腺瘤(liu)息肉、胃腺癌組(zu)織進行拉曼光譜檢測(ce)，得到其平(ping)均拉曼光譜如圖1}

^{圖1 正常胃細胞組織、腺(xian)瘤息肉、胃腺癌組織}

^{雖然拉(la)曼(man)光譜圖較為相似，但(dan)依然可以(yi)看出，隨著正(zheng)常胃組(zu)織的(de)病變(bian)，某些特征峰發生了(le)拉(la)曼(man)頻移和(he)強度的(de)變(bian)化，這也反應了(le)其內部物質(zhi)的(de)變(bian)化。}

單個(ge)肝癌細胞的拉曼(man)光譜分析研(yan)究(jiu)

^{肝癌(ai)也(ye)是死亡(wang)率(lv)很高的一種癌(ai)癥，早期的癌(ai)變不會有臨床癥狀且常(chang)規的檢測手段也(ye)難以發(fa)現，拉曼光譜技(ji)術是從分(fen)子(zi)水(shui)平(ping)上來反映結構和(he)變化。對多組正常(chang)肝細胞（LO2）和肝癌細(xi)胞(bao)（SMMC-7721）進行(xing)拉(la)曼光譜(pu)檢測(ce)所得平均光譜(pu)如圖(tu)2}

圖2 正常肝細胞（LO₂）、肝(gan)癌(ai)細胞（SMMC-7721）的平均(jun)拉(la)曼光譜

^{可以看出，正常肝細胞與肝癌細胞存在顯著差異，整體譜線強度變弱，在某些特征峰也存在顯著變化。依此可以判定肝癌細胞。}

^{拉曼光譜技術是一種非破壞性、非侵入性、分辨能力高的檢測方法，在癌癥檢測中已經初顯優勢。在胃癌、乳腺癌、鼻咽癌、皮膚癌等方面都有廣泛應用。隨著激光光鑷技術的以及共聚焦顯微技術的發展，實現單細胞水平上對癌細胞的診斷，有望揭示癌變的機理，從而為癌癥的診斷建立更有力的實驗基礎。}

                                                     △拉曼光(guang)譜儀

參考文獻:

^{拉曼光譜儀(yi)用于胃癌早期診斷(duan)的研究(jiu)，羅舒文等}

^{單個肝癌細胞的拉曼光譜分析(xi)研究，楊文沛等(deng)}